Abastecimiento de medicamentos en el IESS y el MSP: ¿qué muestran los datos?

¿Qué medidas ha anunciado el Gobierno?

En mayo de 2026, el Gobierno anunció una compra de medicamentos a India mediante un acuerdo de gobierno a gobierno. A inicios de septiembre, el secretario de Administración Pública, José Julio Neira, señaló que la negociación se encontraba en su etapa final y que el abastecimiento aumentaría progresivamente, aunque no precisó una fecha de entrega de los medicamentos.

El 22 de mayo, además, el presidente Daniel Noboa firmó el Decreto Ejecutivo No. 393, mediante el cual se creó la Empresa Pública de Abastecimiento, Infraestructura y Logística en Salud (AIL E.P.). La entidad tiene entre sus funciones centralizar la adquisición y distribución de medicamentos, dispositivos médicos y otros bienes estratégicos para la red pública de salud.

Hasta el 8 de septiembre, la compra de medicamentos a India aún se encontraba en proceso de negociación.

¿Qué recomienda la OMS sobre disponibilidad de medicinas?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) mide este tema a través del indicador “Disponibilidad mediana de medicamentos genéricos seleccionados”. El indicador se calcula mediante encuestas en puntos de dispensación de medicamentos (públicos y privados) en al menos cuatro zonas geográficas de un país, y mide en qué porcentaje de esos puntos estaba disponible una lista estandarizada de medicamentos el día del sondeo.

Este indicador forma parte del Plan Estratégico de Mediano Plazo que fija como meta de referencia una disponibilidad del 80%, aunque la propia organización aclara que “probablemente” cada país necesite metas específicas según su contexto. Es decir, no es una obligación legal para Ecuador, sino un punto de comparación internacional.

¿Cómo ha evolucionado el abastecimiento en el IESS?

Desde 2020, el abastecimiento del IESS ha oscilado entre periodos de recuperación por encima del 70% y caídas fuertes. La más pronunciada ocurrió a mediados de 2022, cuando llegó a un mínimo de 44%. En 2026, el indicador volvió a caer hasta un mínimo de 56,78% en febrero, y desde entonces se ha recuperado de forma gradual hasta superar el 65% en septiembre, según cifras oficiales.

Sin embargo, el promedio nacional no es igual en todas las provincias.

• Abastecimiento crítico: Santo Domingo, Los Ríos, Napo y Guayas registraban entre 53% y 56%.
• Abastecimiento en desarrollo: 13 provincias oscilan entre el 58% al 70%
• Abastecimiento desarrollado: Orellana, Galápagos y Carchi superaban el 80%, mientras que Azuay, Bolívar, Imbabura y Zamora Chinchipe registraban más del 70%.

Por tipo de medicamento, la categoría más crítica es la de enfermedades raras o huérfanas

Al revisar la información por categoría en lugar de por provincia, los medicamentos para enfermedades raras o huérfanas son los que registran abastecimiento crítico en más provincias: 12 de las 24, más que cualquier otra categoría. Dentro de ese grupo, Santo Domingo (25%) y Morona Santiago (29%) presentan los niveles más bajos.

En el resto de categorías, los puntos más críticos por provincia son:

Sucumbíos, pese a tener un promedio en desarrollo (64,32%), concentra los dos puntos más bajos de todo el tablero en categorías específicas —cardio-circulatorias y crónicas no transmisibles—, lo que muestra que un porcentaje general alto no siempre refleja la situación real de cada tipo de medicamento.

MSP: sin datos abiertos y por debajo del IESS

A diferencia del IESS, el Ministerio de Salud Pública (MSP) no publica datos abiertos y actualizados sobre su nivel de abastecimiento. Lupa Media solicitó al MSP una cifra actualizada desde junio de 2026 en múltiples ocasiones y no obtuvo respuesta. El actual ministro de Salud, Juan Carlos Aveiga, sostiene que al cierre de agosto de este año el abastecimiento se encuentra en el 55%. Sin embargo, dicha cifra no ha podido ser verificada.

El dato más reciente que Lupa Media encontró aparece en un informe interno del MSP para la adquisición de paracetamol líquido parenteral, elaborado el 23 de julio de 2026 y actualizado el 3 de agosto de 2026, que incluye una tabla de monitoreo de abastecimiento con corte a mayo de 2026 desglosada por las 24 direcciones provinciales de salud:

Solo dos provincias (Pastaza e Imbabura) superaron para ese entonces el 55% de abastecimiento de medicamentos vitales.

Esa cifra ya representa una mejora frente a lo que la propia Dirección Nacional de Abastecimiento del MSP había reportado en febrero de 2026, cuando el promedio nacional se ubicaba en 35,51% para medicamentos vitales y 33,29% para esenciales. Aun así, sigue por debajo tanto del 67% que reporta el IESS como del 80% que la OMS toma como referencia.

El 8 de septiembre de 2026, el MSP publicó un boletín en el que reportó la compra de más de 81 millones de unidades de medicamentos e insumos en las últimas cinco semanas, de los cuales 44 millones ya fueron entregados en las 24 provincias. El boletín no incluye, sin embargo, un porcentaje de abastecimiento actualizado.

Lo que muestran los datos

Los anuncios del Gobierno todavía no se traducen en resultados verificables: la negociación con India sigue sin concretarse. En el terreno, persiste además una brecha marcada entre las dos redes públicas: el IESS mantiene un abastecimiento sobre el 60%, mientras el MSP se mantiene por debajo y sin datos abiertos que permitan un seguimiento constante. Ninguna de las dos instituciones llega todavía al 80% que la OMS toma como referencia.